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医保个人自付和个人自费的区别是什么? 医保中个人自付算个人自费吗?

2023-05-26 14:14:40 来源:第一经济网

医保个人自付和个人自费的区别是什么?

个人自付和个人自费都是需要个人现金支付的一笔费用。其中,个人自付指本次医保结算中属于基本医疗保险目录范围内,由个人负担的部分;而个人自费指本次医保结算中不属于医保支付范围,应当全部由个人负担的部分。具体计算方式:个人自付+各人自费=个人现金支付。

医保中个人自付算个人自费吗

医保个人账户支付也是自付的一部分。一般情况下,医保个人账户主要用于支付医保报销后个人需要自费的部分资金。同时,也可由用户用于门诊治疗或定点药店进行药品消费。当然,医保报销后,用户也可以选择直接使用个人资金进行支付。

从另一个角度来说,医保个人账户里的钱也是职工自己缴纳的医保费用,属于职工个人账户,而不是医保统筹基金账户里的钱。所以本质上,医保个人账户里的支付相当于职工个人的钱支付。

需要注意的是,参加基本医疗保险时,只有职工基本医疗保险有个人医保账户,而城乡居民基本医疗保险没有个人医保账户,只能通过统筹医保基金报销。医保统筹基金报销后剩余的费用需要用个人的钱支付。

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