什么是脑干梗塞?
脑干梗塞是神经内科一种常见的疾病,是脑梗死的一种,也是最严重的一种。
脑干梗塞是指椎-基底动脉及其分支血管因动脉硬化、栓塞、痉挛、炎症,导致上述动脉狭窄或闭塞而引起的中脑、脑桥、延髓缺血,从而出现相应的神经系统症状和体征。
脑干梗塞急性起病,主要表现为眩晕、恶心、耳鸣、血压升高、复视、口周及面部麻木、突然站立及行走不稳,继而出现偏瘫或四肢瘫、吞咽及发音困难、意识障碍等。
脑干梗塞主要治疗的方法有药物治疗、血管内介入治疗、其他治疗等。
脑干梗塞可引起肺部感染、应激性消化道溃疡、泌尿系感染、肾衰竭等并发症。
脑干梗塞积极治疗后,可改善症状,但一般预后较差。
脑梗死的临床表现
1.主要临床症状
脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:
(1)主观症状头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
(2)脑神经症状双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。
(3)躯体症状肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。