敌敌畏中毒的诊断要点是什么?
1、潜伏期短,口服后多在10~30min内发病;喷洒中毒者,多在2~6h内发病。
2、具有胆碱能神经过度兴奋的一系列表现。
3、少数患者于中毒后2~3周出现迟发性周围神经病。
4、少数患者病程中出现中间期肌无力综合征。
5、口服后消化道刺激症状明显,可致胃黏膜损伤,甚至引起胃出血或胃穿孔。
6、敌敌畏乳油所致接触性皮炎较多见,往往是喷洒或为了灭虱等目的直接将敌敌畏洒在被褥、衣服上而污染皮肤,接触30 min至数小时发病,皮肤有瘙痒或烧灼感,皮肤潮红、肿胀、水疱,局部可伴有肌颤。
7、血液胆碱酯酶活性降低,且复活较慢。
接触敌敌畏后要怎么做?
1、皮肤污染者尽快用肥皂水反复彻底清洗,特别要清洗头发、指甲。
2、口服中毒者需迅速催吐、洗胃。因敌敌畏对胃黏膜有强烈刺激作用,洗胃时要小心、轻柔,防止消化道黏膜出血或胃穿孔。
3、肟类复能剂治疗效果不理想,治疗以阿托品类药为主,并尽快达到阿托品化,口服中毒、生产性中毒患者用药量要大。
4、为防止病情反复,阿托品停用不宜太早、太快,在治疗中密切观察病情,特别是意识状态、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、出汗、肺部情况,注意心脏监护。